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周俊生

7月15日，葛蘭素史克（以下簡稱GSK）發(fā)布致歉聲明：令人羞愧，支持中國政府根除腐敗的決心。這家位列世界500強第253位、業(yè)內(nèi)第7位的英國老牌藥企，正向外界呈現(xiàn)出一條外資藥企的商業(yè)賄賂利益鏈。

跨國公司為了商業(yè)利益，在中國市場上從事商業(yè)賄賂，這已不是新聞，美國司法部門就曾揭露過多家美國大型企業(yè)在中國等國家從事商業(yè)賄賂的行為，并對其作出法律懲處。這種商業(yè)賄賂的一個惡果，便是擾亂了正常的市場供求關(guān)系和價格關(guān)系，使消費者支出了高出其得到的產(chǎn)品或服務(wù)實際價值的價格。此次公安部門對GSK的查處，揭露出的問題相當驚人，這些問題之所以能夠在中國的藥品市場上暢通無阻，正是銷售商用賄賂打開了大門。

已經(jīng)揭露的GSK商業(yè)賄賂手段，除了直接行賄，更多采取的是贊助項目的形式，讓政府部門個別官員、醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會和基金會、醫(yī)院直至醫(yī)生個人得到藥品銷售的好處，從而為其打開藥品銷售渠道，提高藥品售價提供便利。中國自推行醫(yī)療制度改革以來，醫(yī)療基本上實現(xiàn)了市場化，藥品銷售成為醫(yī)院盈利的主要渠道。

在這樣一種體制之下，握有處方權(quán)的醫(yī)生等于扼住了求醫(yī)者的生命線，通過濫開藥品來實現(xiàn)增收，醫(yī)院和醫(yī)生因此也成為藥企的 “主攻目標”。GSK并不是在中國藥品市場上以商業(yè)賄賂敲開市場大門的獨此一家，而是具有普遍性，目前公安部門對GSK的指控，其實是很多藥企的常見做法。

目前，我國在醫(yī)療領(lǐng)域面臨的一個突出問題是，老百姓認為看病太貴，一些貧困家庭干脆放棄治療重癥家屬的事例觸目驚心。其中一個重要的原因是，通過中介代理的層層加碼，藥價不斷抬高，致使相當一部分老百姓無法通過能夠支付的費用，以換來可靠的醫(yī)療服務(wù)。GSK向我們展示了一些不法藥商是怎樣不擇手段地用商業(yè)賄賂來擴大市場份額，它不僅盤剝了患者的血汗錢，也對整個醫(yī)療領(lǐng)域的道德情操產(chǎn)生嚴重的污染，導致整個行業(yè)的醫(yī)德下降。

公安部門對GSK的查處，樹立了中國打擊商業(yè)賄賂的一個標桿，也為理順我國 “剪不斷、理還亂”的藥品市場提供了一個樣本。藥價虛高作為一個盤踞已久的民生之痛，已經(jīng)在老百姓眼中積怨很深，因此，有關(guān)方面要抓住這次查處GSK商業(yè)賄賂所形成的輿論氛圍，將這一成果擴展到整個行業(yè)，不管是外國的藥企還是本土的藥企，只要存在商業(yè)賄賂行為，都必須接受法律的嚴懲。與此同時，政府有關(guān)部門還應(yīng)該規(guī)范藥價管理，同時減少過于復雜的流通環(huán)節(jié)。

令人欣慰的是，7月3日，國家發(fā)改委辦公廳已發(fā)布《關(guān)于對部分企業(yè)進行成本價格調(diào)查的通知》，其中就包括60家藥企。這種司法的和行政的“雙管齊下”，有助于構(gòu)建起正常的藥品供求關(guān)系。

醫(yī)療與衣食住行一樣，是最基本的民生保障。清除藥品市場的商業(yè)賄賂，有利于這個市場建立起充分而公平的市場競爭關(guān)系，讓消費者得到價格公道的醫(yī)療服務(wù)。我們還應(yīng)看到我國醫(yī)療市場體制上存在的問題，進一步推進改革。

政府首先要做到的，是克服從醫(yī)療市場攫取利益的錯誤導向，減少在醫(yī)藥市場的行政審批，徹底阻斷政府工作人員利用審批權(quán)與藥企之間的尋租關(guān)系。因此，在此次查處GSK商業(yè)賄賂事件的過程中，對于接受其賄賂的政府官員進行公開查處，是一個不能缺少的環(huán)節(jié)。