每經(jīng)記者｜李彪 實(shí)習(xí)記者 李宣璋    每經(jīng)編輯｜陳星    

7月14日，國家衛(wèi)生健康委舉行“一切為了人民健康——我們這十年”系列新聞發(fā)布會第十場，介紹黨的十八大以來基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展成效。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人胡強(qiáng)強(qiáng)在發(fā)布會上表示，黨的十八大以來，黨中央把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，提出新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，將“以基層為重點(diǎn)”放在首要位置。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者在發(fā)布會現(xiàn)場了解到，截至2021年底，全國建有各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近98萬個(gè)，基層衛(wèi)生人員超過440萬人，實(shí)現(xiàn)街道、社區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯全覆蓋。第六次衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查顯示，90%的家庭15分鐘內(nèi)能夠到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn)。

基層衛(wèi)生人員達(dá)443.2萬

國家衛(wèi)生健康委基層司司長聶春雷介紹，2012年~2021年，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量從91.3萬個(gè)增加到97.8萬個(gè)，基層機(jī)構(gòu)的床位數(shù)從132.4萬張?jiān)黾拥?71.2萬張，基層衛(wèi)生人員從343.7萬人增長到443.2萬人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量從100.9萬人增加到161.5萬人。

從服務(wù)量來看，2012~2021年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量從41.1億人次增加到42.5億人次，穩(wěn)中有升。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不同于醫(yī)院，也不同于疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，它既承擔(dān)了基本的醫(yī)療服務(wù)，還承擔(dān)了大量的公共衛(wèi)生服務(wù)。

聶春雷表示，我國每年有上億的高血壓患者和3500萬以上糖尿病患者需要隨訪，每年有分別超過1000萬的孕產(chǎn)婦和新生兒需要做產(chǎn)前產(chǎn)后的訪視、新生兒的訪視，每年有幾千萬的兒童需要打預(yù)防針，每年還要對1億多65歲及以上的老年人進(jìn)行健康體檢，這些都需要基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。提供這些服務(wù)，所占的時(shí)間、花費(fèi)的精力，不比看一個(gè)門診花費(fèi)的時(shí)間少，有的還會更長。

“衡量基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不應(yīng)該只看門診的人次占比，還要看綜合的服務(wù)能力。如果再加上常態(tài)化疫情防控投入的大量人力物力，基層承擔(dān)了大量工作，它的服務(wù)能力是在穩(wěn)步提升的。”聶春雷說。

滿足群眾就近用藥需求

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)貼近老百姓，但是一些地方反映，患者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病，尤其是上級下轉(zhuǎn)的患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開不到藥。

針對滿足群眾就近用藥需求的問題，河北省衛(wèi)生健康委黨組成員許鋼柱以河北省為例進(jìn)行介紹。為滿足群眾對常見病、多發(fā)病、慢性病的用藥需求，河北省制訂出臺了加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)方案，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化工作，打造“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”的就醫(yī)格局。

許鋼柱表示，在滿足群眾常見病、多發(fā)病用藥需求上，一方面鼓勵(lì)醫(yī)共體內(nèi)部藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配備，滿足一般病或者是診斷比較明確且病情穩(wěn)定的慢性病患者在醫(yī)共體基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥需求。

另一方面通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室“藥械統(tǒng)一管理”，根據(jù)臨床需要，村衛(wèi)生室的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送和統(tǒng)一管理，村衛(wèi)生室藥品和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品做到了有效銜接，村衛(wèi)生室的藥品一旦出現(xiàn)短缺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠第一時(shí)間進(jìn)行調(diào)配。

“目前，我們省要求村衛(wèi)生室藥品不少于260種，40%的藥品主要用于糖尿病、高血壓等常見病、多發(fā)病、慢性病，基本可以滿足廣大群眾的用藥需求，現(xiàn)在群眾用藥更加便捷，群眾獲得感和幸福感不斷提升。”許鋼柱說。