每經(jīng)記者｜李彪    每經(jīng)實習(xí)記者｜李宣璋    每經(jīng)編輯｜陳旭    

7月19日，國家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布《關(guān)于進一步做好醫(yī)療服務(wù)價格管理工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》指出，近年來，各地持續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)價格管理，結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化，比價關(guān)系不斷改善，與相關(guān)改革協(xié)同發(fā)展顯著加強，對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展起到了積極促進作用。同時工作中也存在宏觀管理相對薄弱、價格杠桿功能發(fā)揮不充分、項目管理引導(dǎo)作用不突出等問題。

為此《通知》明確，要強化醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況監(jiān)管，對不規(guī)范執(zhí)行政府指導(dǎo)價等行為，及時進行指導(dǎo)糾正，必要時采取函詢約談、成本調(diào)查、信息披露等措施。

《通知》強調(diào)，對于社會捐贈和應(yīng)使用政府性資金購買的大型檢查治療設(shè)備，測算項目定價成本時，應(yīng)按公益性原則扣除設(shè)備折舊、投資回報、還本付息等費用，主動將大型設(shè)備檢查治療項目納入動態(tài)調(diào)整范圍，持續(xù)降低偏高價格。

強調(diào)做好醫(yī)療服務(wù)價格日常管理

醫(yī)療服務(wù)價格是人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題，在醫(yī)療服務(wù)價格方面，國家相關(guān)部門去年已發(fā)布過相關(guān)文件。

2021年9月1日，國家醫(yī)保局等八部委聯(lián)合印發(fā)了《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點方案》（以下簡稱《方案》）。《方案》指出，價格監(jiān)測考核機制是改革試點平穩(wěn)實施的重要保障。要強化醫(yī)療服務(wù)價格改革運行情況評估，發(fā)揮監(jiān)測考核評估結(jié)果的激勵約束作用。

2021年9月29日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》，提出“適應(yīng)醫(yī)療保障管理服務(wù)特點，建立并完善部門間相互配合、協(xié)同監(jiān)管的綜合監(jiān)管制度。大力推進部門聯(lián)合執(zhí)法、信息共享和互聯(lián)互通，促進監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用”。

此次《通知》提出“做好醫(yī)療服務(wù)價格日常管理，強化醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況監(jiān)管”等要求，對此，中國國際旅行衛(wèi)生保健協(xié)會醫(yī)療物資與醫(yī)療合作分會秘書長陳紅彥接受《每日經(jīng)濟新聞》記者電話采訪時表示，這項要求表明醫(yī)保部門將進一步提高醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)?；鸬男剩沟冕t(yī)?；鹪谑褂蒙细陀?、更嚴(yán)格。

“國家醫(yī)保局自成立后，在提高使用效率、節(jié)省開支上做了很多工作，例如推動藥品耗材集采、醫(yī)保目錄談判等，這幾年來取得了一定的成效。做好醫(yī)療服務(wù)價格日常管理，從患者的角度考慮，這些做法能夠提升患者看病就醫(yī)的幸福感，并且適當(dāng)減輕負(fù)擔(dān)；從醫(yī)院的角度來說，這能夠優(yōu)化管理水平，同樣有助于提高患者滿意度。”陳紅彥表示，醫(yī)保局通過強化監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)價格，希望通過價格這個無形的手來引導(dǎo)醫(yī)院做好診療服務(wù)，讓醫(yī)療開支更趨合理化。

持續(xù)降低大型設(shè)備檢查治療項目偏高的價格

《通知》要求，總結(jié)新冠病毒核酸檢測價格專項調(diào)整經(jīng)驗，按照技術(shù)勞務(wù)與物耗分開的原則，科學(xué)把握檢查化驗項目價格構(gòu)成要素，通過集中采購等多種方式降低物耗成本，推動項目總價合理下降，切實向群眾傳導(dǎo)改革紅利。

《通知》提出，要充分聽取醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)性意見建議，優(yōu)先從治療類、手術(shù)類和中醫(yī)類中遴選價格長期未調(diào)整、技術(shù)勞務(wù)價值為主（價格構(gòu)成中技術(shù)勞務(wù)部分占比60%以上）的價格項目納入價格調(diào)整范圍，每次價格調(diào)整方案中技術(shù)勞務(wù)價值為主的項目數(shù)量和金額原則上占總量的60%以上，客觀反映技術(shù)勞務(wù)價值，防止被設(shè)備物耗虛高價格捆綁。

對此，陳紅彥認(rèn)為，這是讓醫(yī)院里專家體現(xiàn)其價值所在，避免出現(xiàn)因耗材捆綁專家的技術(shù)導(dǎo)致的價格虛高，進一步體現(xiàn)醫(yī)護人員勞動的價值。“換句話說，讓不值錢的東西降價，這是科學(xué)調(diào)整。”

關(guān)于醫(yī)院大型設(shè)備檢查治療的價格，此次《通知》要求，對于社會捐贈和應(yīng)使用政府性資金購買的大型檢查治療設(shè)備，測算項目定價成本時，應(yīng)按公益性原則扣除設(shè)備折舊、投資回報、還本付息等費用，主動將大型設(shè)備檢查治療項目納入動態(tài)調(diào)整范圍，持續(xù)降低偏高價格。

“對于老百姓來說，這可能意味著今后去醫(yī)院做檢查和治療的費用會進一步降低。醫(yī)院在采購設(shè)備和做檢查的時候，讓醫(yī)保買單的部分就要受到醫(yī)保局的監(jiān)管，因此倒逼醫(yī)院在這方面需要反復(fù)測算價格，進行成本優(yōu)化。”陳紅彥告訴記者。

封面圖片來源：新華社