每經記者｜邊萬莉    每經編輯｜文多    

健全國家公共衛(wèi)生體系，提高應對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力，是推動國家治理體系和治理能力現代化的重要內容。《每日經濟新聞》記者獲悉，全國人大代表、中國人民銀行南京分行黨委書記、行長兼外匯局江蘇省分局局長郭新明，在今年全國兩會期間，提交了《關于深化公共衛(wèi)生服務供給側改革，發(fā)揮金融的支持和保障作用的建議》。

2003年非典疫情發(fā)生以來，為全面加強疾病預防控制、提升傳染病防控水平，我國實施了包括優(yōu)化流行病醫(yī)療救治體系、強化疾控機構建設、健全疫情信息監(jiān)測系統(tǒng)等一系列措施，有效應對了此后出現的甲型H1N1流感、禽流感、H7N9等公共衛(wèi)生突發(fā)事件。而本次新冠肺炎疫情，卻暴露出我國公共衛(wèi)生治理體系和治理能力的部分短板，在公共衛(wèi)生與防疫基礎設施建設、應急管理體系建設、公共衛(wèi)生服務供給，特別是口罩等醫(yī)用應急物資保障等方面，表現尤為突出。

郭新明表示，為有效提高我國公共衛(wèi)生服務供給能力，應以此次疫情為契機，從頂層設計上優(yōu)化我國的公共衛(wèi)生服務供給體系，在堅持政府主導的前提下，引導社會力量積極參與，發(fā)揮好政府和市場“雙輪”驅動的互補效應。金融是現代經濟的核心，是社會資源的集中承載者和關鍵分配者，可以作為公共財政的有益補充，在我國公共衛(wèi)生體系建設中發(fā)揮重要的支持和保障作用。

從金融的角度看，郭新明認為，當前我國公共衛(wèi)生體系建設存在以下問題：一是公共衛(wèi)生投資不足；二是衛(wèi)生醫(yī)療機構融資授信存在諸多堵點；三是保險功能尚未充分發(fā)揮。

對此，郭新明提出了三點建議：加大公共衛(wèi)生體系建設的金融支持力度；創(chuàng)新金融支持公共衛(wèi)生體系建設的產品和服務方式；發(fā)揮好保險在應對公共衛(wèi)生事件中的保障功能。具體來說，分別是：

1、加大公共衛(wèi)生體系建設的金融支持力度。要維持平常時期公共衛(wèi)生應急物資儲備可滿足類似此次疫情的重大事件的應急需要，會產生巨大的浪費，還是要盡力而為、量力而行，問題的關鍵在于應急物資的可持續(xù)生產能力。

郭新明提出，可考慮按照“平戰(zhàn)結合”的方式來增加公共衛(wèi)生服務供給能力，包括增加民營衛(wèi)生醫(yī)療機構、醫(yī)療床位等資源，以及鼓勵衛(wèi)生防疫產品生產企業(yè)保留維持生產線等。這些供給能力在平時可以用于經營民用，產生的現金流可增強其自身維系的內在動力，在“戰(zhàn)時”又可迅速征用，通過“藏能于民”構筑防控重大公共衛(wèi)生災害的有力屏障。

考慮到此類供給能力在平時不能得到充分利用，造成一定的產能閑置在所難免，純粹依靠市場化運作難以長期維系，為了鼓勵社會資本進入，實現商業(yè)可持續(xù)，郭新明建議，“采取稅費減免、財政貼息、專項再貸款等扶持救助政策，引導銀行信貸進入公共衛(wèi)生領域，降低醫(yī)療機構、衛(wèi)生保障產品生產企業(yè)的經營成本”。

2、創(chuàng)新金融支持公共衛(wèi)生體系建設的產品和服務方式。鼓勵和引導社會資本參與發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。比如，可運用政府和社會資本合作（PPP）模式，在公共醫(yī)療領域開展基礎設施和公共服務項目建設運營，引導金融機構為項目建設提供“投資、貸款、債券、租賃、證券”等綜合金融服務，并聯合銀行、保險等機構開展銀團貸款、委托貸款等融資業(yè)務。

再如，可借鑒美國等國家公共設施資本證券化融資辦法，把公立醫(yī)療機構基礎設施建設信貸項目打包，將信貸資產信托給受托機構，由受托機構以資產支持證券的形式向投資機構發(fā)行受益證券，以實現風險分散。

3、發(fā)揮好保險在應對公共衛(wèi)生事件中的保障功能。對此，郭新明提出了四點具體的建議：一是進一步完善人身險產品體系。短期內可通過擴展產品責任、取消免賠額、對特殊人群（醫(yī)護人員）提供公益性質的保險產品等措施，為新型流行性疾病提供保險保障。長期應將各類人群、傳染病及相關各類風險規(guī)范化地納入保險范疇，豐富完善健康產品體系，解決好科學定價問題。

二是針對傳染病患者的醫(yī)療費用支付方式單一、保障機制尚不健全的現狀，建議構建醫(yī)保、財政、銀行等多部門多元化的醫(yī)療費用保障機制，科學合理利用醫(yī)療資源。

三是深度參與公共衛(wèi)生體系應急處理。借鑒世界銀行流行病保險機制，結合巨災保險體系建設經驗，建立“政府+市場”流行病專項保險機制，充分發(fā)揮保險在風險管理、定量分析方面的優(yōu)勢，提升流行病災害事件響應能力。

四是通過構建“保險+”生態(tài)圈促推醫(yī)療科技聯動。引導保險機構利用自身在醫(yī)療科技方面的有效積累，以大數據分析為基礎，與公共衛(wèi)生機構協作，比如通過確診病例快速定位密切接觸者并繪制其行動軌跡、利用大數據在不同地區(qū)實現醫(yī)療資源和政府資源精準配置等。

封面圖片來源：攝圖網