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國務(wù)院辦公廳:自2025年起,對斷保人員再參保的,可降低大病保險最高支付限額

每日經(jīng)濟新聞 2024-08-01 15:14:28

每經(jīng)AI快訊,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導(dǎo)意見》。其中提出,建立對居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報銷人員的大病保險待遇激勵機制。自2025年起,對斷保人員再參保的,可降低大病保險最高支付限額;對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,之后每連續(xù)參保1年,可適當(dāng)提高大病保險最高支付限額。對當(dāng)年基金零報銷的居民醫(yī)保參保人員,次年可提高大病保險最高支付限額。連續(xù)參保激勵和零報銷激勵,原則上每次提高限額均不低于1000元,累計提高總額不超過所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險原封頂線的20%。居民發(fā)生大病報銷并使用獎勵額度后,前期積累的零報銷激勵額度清零。斷保之后再次參保的,連續(xù)參保年數(shù)重新計算。具體政策標(biāo)準(zhǔn)由各省份根據(jù)醫(yī)保基金承受能力等實際情況確定。

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